AVNRT er en forkortelse for en helt forferdelig lang betegnelse: “AtrioVentrikulær Nodal ReentryTakykardi”. Som ved de fleste andre rytmeforstyrrelser, er det snakk om at hjerterytmen innimellom “går i sirkelstrøm” i en form for sirkelbevegelse. I dette tilfeller foregår sirkelbevegelsen inne rundt overgangen mellom høyre forkammer (høyre atrium) og høyre hjertekammer (høyre ventrikkel). I nærheten av AV-knuten. Det er en rytmeforstyrrelse som forekommer hos ca. 1 % av oss. Den skyldes ikke noen egentlig feil i hjertet, men skal nærmest ses på som en sjelden “normal variant” – noen har brune øyne, noen blå. Noen har AVNRT – andre har det ikke.
- Takykardi på grund af AVNRT
Hvem får AVNRT?
AVNRT er ca. fire (4) ganger så hyppig hos kvinner som hos menn – hvorfor vet vi ikke. Den begynner ofte å vise seg i yngre voksenalder, men kan også ses hos barn. Og noen ganger først vise seg i sen alder. Den opptrer i anfall som starter plutselig – fra det ene hjerteslag til det neste. Og slutter like plutselig. Man merker ofte kraftig og rask hjertebanking opp på siden av halsen.
Er det farlig å få AVNRT og hvordan behandles det?
AVNRT er helt ufarlig – men kan være veldig plagsomt. Man kan gi medisin for AVNRT, oftest av typen betablokker eller kalsiumblokker. I mange tilfeller anbefaler man likevel ablasjonsbehandling som alternativ til langvarig medisinsk behandling. Ved ablasjon for AVNRT varmer man opp noen ledningsfibre i nærheten av AV-knuten. Det fører til helbredelse hos mer enn 95 %. Det er en liten risiko forbundet med ablasjon for AVNRT – nemlig skade på AV-knuten. Denne risikoen ligger på ½-1 %, altså én av 100-200 behandlinger. I så fall kan det være nødvendig å operere inn en pacemaker i etterkant.
Kateterablation for AVNRT
- Sinusknuten
- AV knuten
Jeg pleier normalt å avtale – før behandlingen – at hvis jeg vurderer at risikoen for skade på AV-knuten er større enn helt minimal, unnlater jeg å utføre ablasjonsbehandlingen. Da kan man tenke seg om en gang til – og komme tilbake til behandlingen vel vitende og forberedt på at det er en høyere risiko enn vanlig.
Ablasjonsbehandlingen utføres fra lysken, hvor det gis lokalbedøvelse. I tillegg vil man ofte gi litt avslappende og smertestillende medisin direkte inn i blodbanen. Man vil typisk bli utskrevet samme dag eller dagen etter. Og må forvente å være sykemeldt noen få dager. Idrettsaktiviteter eller andre mer krevende fysiske aktiviteter kan gjenopptas etter en ukes tid.
Veldig flott artikkel som tar for seg andre ting rundt AVNRT enn hos andre nettsider. Jeg visste litt om dette fra før, men her ble det tatt opp helt andre ting som jeg ikke visste. Jeg har kun hørt om enkelte ting rundt operasjonen og her fikk man vite om selve operasjonen og ikke bare at det fins en. Artikkelen var lettlest og kortfattet og tok opp andre ting rundt diagnosen enn andre har gjort.
Hei Eystein,
Tak for din kommentar. Det glæder mig, at du kan bruge “Rytmedoktor”.
Med venlig hilsen,
Peter