Det finns tre huvudsyften med behandling av förmaksflimmer:
- Minska symtomen/besvären av förmaksflimmer
- Minska risken för blodproppskomplikation
- Minska risken för utvecklande av hjärtsvikt
Det primära målet för behandlingen av förmaksflimmer är inte nödvändigtvis att få hjärtat att slå normalt – det vi kallar för sinusrytm. Det är nog överraskande för många, men det är inte alla som har påverkad livskvalitet och nedsatt fysisk kapacitet på grund av förmaksflimret. Det absolut viktigaste vid behandlingen av förmaksflimmer är att skydda mot komplikationer i form av blodproppar eller utvecklande av hjärtsvikt.
Blodförtunnande medicin
Tillsammans med din läkare kan du ta reda på hur stor risken är för dig att få en blodpropp som komplikation av ditt hjärtflimmer. Om risken för blodpropp är förhöjd för dig är det oftast relevant att rekommendera så kallad blodförtunnande medicin. Det är en typ av medicin som minskar blodets koagulationsförmåga. Och som därmed avsevärt minskar risken för att få en blodpropp.
Annan medicin eller kanske ablationsbehandling?
Många personer som har förmaksflimmer kommer att behöva medicin som sänker pulsen. Detta kan medföra både att man får bättre livskvalitet och ökad fysisk aktivitet, men även att man förebygger att förmaksflimret kan bidra till att försvaga hjärtats pumpkraft.
Vissa personer kommer att få medicin för att hålla hjärtrytmen normal. Och vissa kommer att rekommenderas ablationsbehandling, där man genom en operation kan ta bort de områden i hjärtat, som provocerar fram förmaksflimmer.
Andra förhållanden kan också bidra till förmaksflimmer
Det är viktigt att undersöka om det finns andra förhållanden som bidrar till att du har fått förmaksflimmer. Det kan vara högt blodtryck eller förhöjd ämnesomsättning. Det är naturligtvis viktigt att behandla eventuella provocerande faktorer. Det kan också vara lämpligt att gå ner i vikt om du är mycket överviktig. Och kanske hålla igen på alkoholintaget.
Ultraljudsskanning av hjärtat
För att undersöka om det är något annat fel på hjärtat är det ofta nödvändigt att remittera dig till en undersökning hos en hjärtläkare, där man gör en ultraljudsskanning av ditt hjärta – det heter en ekokardiografi. På så sätt kan hjärtläkaren bedöma om det är något fel på hjärtklaffarna eller om pumpkraften är påverkad.
Individuell plan och behandlingDet är alltså viktigt att hitta rätt behandling för dig. Det finns inte en behandling som passar för alla. Däremot är det viktigt att utföra en noggrann och individuell bedömning, så att din läkare – tillsammans med dig – kan göra upp bästa möjliga plan för att du ska få bästa möjliga liv, trots ditt förmaksflimmer. Det är också viktigt att du – tillsammans med din läkare – har en plan för uppföljning. Du har inte samma hjärta om 10 år som du har i dag. Och din risk för blodproppskomplikationer kommer också att förändras över tid.
