Vi får regelbundet frågor om det är säkert att bada bastu eller vinterbada – eller båda delarna – när man har fått problem med hjärtflimmer (förmaksflimmer). Det finns inte riktigt några stora och bra vetenskapliga studier att luta sig mot, men jag har ändå försökt sammanställa vad vi vet om både bastubad och vinterbad när man har hjärtflimmer.
Bastu och hjärtflimmer
För många är bastu en viktig del av livskvalitet, välbefinnande och återhämtning. I Skandinavien har bastutraditionen djupa rötter, och patienter med hjärtflimmer frågar naturligt om de fortfarande kan njuta av denna del av livet.
Hos de flesta med stabilt paroxysmalt (”anfallsvis”) eller persisterande (”ihållande”) hjärtflimmer är svaret ja.
Hur påverkar bastu hjärtat?
När kroppen värms upp i bastun:
- Pulsen stiger måttligt – motsvarande lätt fysisk aktivitet
- Blodkärlen vidgas
- Man förlorar vätska genom svettning
Detta är normala fysiologiska reaktioner som de allra flesta med välreglerat hjärtflimmer tolererar utan problem. Kroppen anpassar sig, och cirkulationen lugnar snabbt ner sig igen efteråt.
Kan bastu utlösa anfall?
Bastu är i sig sällan orsaken till hjärtflimmer. Erfarenhet och större nordiska befolkningsstudier tyder på att regelbunden, måttlig bastuanvändning generellt är förknippad med god hjärt-kärlhälsa.
Om hjärtklappning uppstår i samband med bastu beror det oftast på:
- Vätskebrist
- Överhettning
- Snabb temperaturförändring
Det är därför vanorna kring bastubadet som är avgörande.
Goda och enkla råd
Vi rekommenderar ett lugnt och måttligt förhållningssätt:
- Håll passen av rimlig längd
- Drick vatten före och efter
- Undvik alkohol i samband med bastu
- Kyl ner dig gradvis
- Avbryt om du känner dig dålig
Bastu ska upplevas som behagligt och avslappnande — inte som en belastning.
När bör man vara extra försiktig?
Vi rekommenderar individuell bedömning om du har:
- Nyligen debuterat eller instabilt hjärtflimmer
- Tendens till yrsel eller svimning
Hjärtsvikt eller annan betydande strukturell hjärtsjukdom
Samlad bedömning
För de flesta patienter med stabilt hjärtflimmer kan bastu fortsatt vara en trygg och värdefull del av vardagen. Undvik mycket långa bastubad, se till att dricka tillräckligt med vätska, undvik alkohol och var uppmärksam på kroppens signaler.
Vinterbad och hjärtflimmer
Vissa kan uppleva att vinterbad kan utlösa episoder med hjärtflimmer.
När kroppen utsätts för (mycket) kallt vatten frisätts både stresshormoner som ökar blodtryck och puls, och en ”dykreflex” kan utlösas som sänker pulsen. Det kan alltså uppstå motverkande påverkan på det autonoma nervsystemet – den del av nervsystemet vi inte själva styr. Denna påverkan kan utlösa extraslag (”extrasystolier”) och göra hjärtat mer mottagligt för att extraslagen kan utlösa hjärtflimmer.
Risken är större om du hoppar i vattnet än om du går i långsamt. Den är också större om vattnet är mycket kallt, till exempel under 10 grader, och om du stannar länge i vattnet.
Risken är också större om du tidigare har fått hjärtflimmer i samband med kyla eller vinterbad.
Om du däremot har ett välbehandlat hjärtflimmer med få eller inga anfall, eller har permanent hjärtflimmer utan särskilda symtom, kan du oftast vinterbada utan större risk.
Goda och enkla råd
- Gå i vattnet långsamt och undvik alltför låga vattentemperaturer
- Undvik att stanna länge i vattnet
- Vinterbada inte efter alkohol
- Avstå om det upprepade gånger ger symtom
- Avstå om du har feber, är mycket trött eller i dålig dagsform
- Vinterbada aldrig ensam
Samlad bedömning
Vinterbad påverkar kroppen mer än bastu. Medan nästan alla kan fortsätta med bastu bör man tänka efter lite mer när det gäller vinterbad. De flesta med välbehandlat hjärtflimmer kan dock fortsätta även med vinterbad.
Kombination av bastu och vinterbad
Om du kombinerar bastu med kallt vatten:
- Gå lugnt i vattnet
- Avstå om det upprepade gånger ger symtom
- Undvik kallbad vid infektion, uttalad trötthet eller dålig dagsform
Lämna ett svar